Atención de Enfermería en Ginecología y Obstetricia


Signos de Alarma Durante el Embarazo

  • Pérdida hemática
  • Cefaleas constantes
  • Vómitos
  • Dolor persistente abdominal y pélvico
  • HTA
  • Infección urinaria

Valoración de Enfermería en Caso de Temperatura Alta en la Parturienta

  • Valorar signos de infección
  • Tomar constantes vitales
  • Control de diuresis
  • Observar el origen de la infección

Exploración Mamaria

  • Inspección: Identificar contornos asimétricos, hoyuelos, edemas de la piel.
  • Palpación: Comprende el área mamaria supraclavicular y axilar.
  • Autoexploración: Informar y aconsejar a la paciente sobre la autoexploración.

Tromboflebitis (Actuación de Enfermería)

  • Evitar dar masajes
  • Evitar vías en las zonas afectadas
  • Evitar rozaduras de sábanas apretadas

Características de los Loquios

  • Olor similar al flujo menstrual normal
  • Color: Refleja la disminución de los componentes sanguíneos
  • Cantidad: Varía según la mujer

Etapas del Puerperio

  • Puerperio inmediato: Comprende las primeras 24 horas postparto.
  • Puerperio precoz: Abarca desde el 2º día hasta el décimo día.
  • Puerperio tardío: Abarca desde el décimo día hasta 45 días.

Puerperio Precoz (Cuidados de la Mujer)

  • Valoración del estado general
  • Valoración de la involución uterina
  • Valoración de la eliminación
  • Valoración del periné
  • Valoración de las mamas
  • Valoración del estado emocional

Cambios en la Evolución de la Leche Materna

  • Calostro: Se puede producir en el 3er trimestre de la gestación y es la secreción del pecho durante los tres a cuatro primeros días después del parto. Contiene una alta concentración de anticuerpos y leucocitos, que protegen al niño de las infecciones. Está compuesto por proteínas, sales minerales, rico en inmunoglobulinas, vitamina A, C, y pobre en lactosa y grasa.
  • Leche de transición: Dura desde el 5º día hasta los 15 días después del parto y es rica en hidratos de carbono (lactosa), rica en grasas, y vitamina A, D.
  • Leche madura: Aparece a partir del 15º día, y dura hasta el destete, es más líquida y se produce en mayor cantidad. El contenido de grasa aumenta a medida que disminuye el flujo de la leche.

Ventajas de la Lactancia Materna

  • Inmunológicos: Proporciona al neonato defensa contra las infecciones.
  • Nutricionales – Fisiología materna: Ayuda a recuperar el peso anterior al embarazo, facilita que el útero se contraiga y se reduce el riesgo de hemorragia postparto.
  • Establece el vínculo madre-hijo.
  • Económico

Síndrome de Hellp

Conceptos Ginecológicos

  • Oligomenorrea: Reglas espaciadas.
  • Hipermenorrea: Reglas abundantes.
  • Dispareunia: Dolor en el coito.
  • Dismenorrea: Dolor menstrual.
  • Eumenorrea: Regla normal.

Desarrollo Prenatal Humano

  • Periodo de fecundación e implantación: Se inicia en el momento de la fecundación del óvulo y finaliza a los 17 días.
    • Periodo embrionario: Desde 18 días al 55 días de gestación.
    • Periodo fetal: Inicia en la octava semana y finaliza con el nacimiento.

Hormonas del Ciclo Genital

FSH (Hormona folículo-estimulante): Determina el nacimiento y maduración del folículo.

LH (Hormona luteinizante): Es la responsable de la formación y también del mantenimiento del cuerpo lúteo y provoca la ovulación.

Complicaciones de una Intervención Quirúrgica Ginecológica

  • Complicaciones hemorrágicas
  • Complicaciones tromboembólicas
  • Complicaciones urinarias
  • Complicaciones digestivas
  • Complicaciones de la herida quirúrgica

Aborto Espontáneo y Casos Clínicos

  • Aborto espontáneo: Es el que ocurre de forma natural y espontánea.
  • Casos clínicos:
    • Hemorragia
    • Contracciones uterinas dolorosas
    • Cierto grado de dilatación del cuello uterino.

Planificación Familiar y Tipos de Anticonceptivos Antiinflamatorios

Planificación familiar (PF): Eliminar el proceso procreativo para no tener que modificar el comportamiento sexual del matrimonio: planificación familiar contraceptiva (evitar la gestación).

Método sintotérmico ( Billings): El comportamiento sexual del matrimonio se ajusta a las posibilidades procreativas que de forma natural permiten los ritmos biológicos de la mujer: planificación familiar natural.

Anticonceptivos Antiinflamatorios

  • DIU
  • Anticonceptivos hormonales
  • Píldoras postcoitales (PDD)

Relación VPH con el Cáncer de Cérvix

No hay cáncer de útero sin una infección por VPH crónicamente establecida.

Exploraciones Ginecológicas

  • Laparoscopia: Permite la exploración visual de los órganos situados en la pelvis menor, y de toda la cavidad abdominal.
  • Colposcopia: Permite examinar el epitelio cervical y valorar las imágenes que se observan.
  • Histeroscopia: Permite la visualización directa de la cavidad uterina y el canal endocervical.

Menopausia y Cuadro Clínico del Climaterio

La menopausia es un suceso puntual: la fecha de la última regla.

El climaterio se distingue en tres etapas:

  • Pre-menopausia
  • Peri-menopausia
  • Post-menopausia

Indicaciones Mayores de Fertilidad Relacionadas con los Anticonceptivos Naturales

  • Moco cervical
  • Cambios en el cérvix
  • Temperatura basal corporal

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