Tipos de Comunicación Patológica
- Doble Vínculo: Son dos mensajes afirmativos que se descalifican el uno al otro, lo que uno afirma del mensaje el otro lo niega.
- Escalada Simétrica: Las personas en interacción responden incrementando la frecuencia e intensidad de la comunicación, más o menos igual.
- Complementariedad Rígida: Adoptan de forma rígida posiciones interpersonales complementarias.
Niveles de Comunicación
- Nivel Informativo: Aparece cuando la información se transmite de forma convencional y se refiere a lo cotidiano, los hechos que suceden de manera rutinaria.
- Nivel Racional: Se manifiesta cuando a la vez que se comunican hechos o datos, se expresan aspectos de tipo personal.
- Nivel Emotivo y Profundo: Se da cuando al mismo tiempo que se transmite la información convencional se explicita el estado emocional del que se habla.
Características de una Familia Sana
Una familia sana permite a sus miembros que expresen sus pensamientos y sentimientos y se responden de forma empática y comprensiva. Flexibilidad del sistema. Adaptación a las crisis. Es la capacidad que tiene la familia para adaptarse a los cambios y evolucionar con el tiempo. El grado en que cada familia puede cambiar y desarrollar nuevas respuestas a las crisis, nos indica la capacidad de adaptación y flexibilidad. Las personas que no pueden resolver adecuadamente las crisis viven una situación de desequilibrio y trastorno.
Interacción Positiva
- Hay una interacción positiva entre sus miembros.
- Se establecen unos límites generacionales.
- Está abierta al mundo exterior.
- Establece una comunicación positiva con la comunidad.
- Potencia la autonomía e individualidad de cada miembro siendo ellos mismos.
- Se comunica de forma efectiva: permite la expresión de sus pensamientos y sentimientos y su comprensión con empatía y cariño.
- Son capaces de adaptarse a nuevas situaciones y resolver los conflictos.
- Tienen un estilo de vida saludable.
Tipos de Crisis
- Crisis Situacionales: Acontecimientos de naturaleza externa que suponen una amenaza para el individuo o la familia. Ej: enfermedad de algún familiar.
- Crisis Vitales: Están relacionados con la transición a los diversos estadios por los que atraviesa el desarrollo de la vida. Ej: crecer, casarse, entrar en la universidad, etc.
Enfermedad: Aspectos a Valorar
- Conocimiento realista y complejo que tiene la familia de la situación.
- Capacidad de ayuda de la familia.
- Patrones de comunicación entre la familia y con el exterior.
- Capacidad para hacer frente a los problemas familiares.
- Los sistemas de apoyo de que dispone la persona y la familia para adaptarse a las situaciones como los amigos, etc.
Factores de Vulnerabilidad Familiar
- Tipo de enfermedad y definición que la familia haga de ella.
- Estructura y dinámica familiar.
- Factores de tensión existentes.
- Capacidad de la familia para hacer frente a la situación.
- Fuentes de apoyo de las que dispone.
Fase de Desorganización
Impacto emocional ante el diagnóstico, shock e incredulidad, negación, ansiedad, miedo, ira y resentimiento. Hay veces que se da una reorganización precoz que es síntoma de negación y el riesgo es caer en una desorganización profunda de la que no se pueda salir.
Intervención Psicosocial en la Enfermedad
Fase Inicial
- Valorar el impacto psicológico de la familia ante la enfermedad.
- Ofrecer al paciente y a su familia un marco confiable de referencia.
- Permitirles la expresión de sus sentimientos y pensamientos.
- Informar a la familia no más allá de lo que esta quiera escuchar.
- Usar una terminología abierta pero con cuidado de no dar información que no ha sido pedida.
Fase de Recuperación
Es cuando la familia o el paciente comienza a tomar decisiones, piden más información, se interesan por los problemas y sus soluciones, esto indica que está saliendo del miedo y la depresión y empiezan a aceptar la situación. La aceptación va a facilitar que se tomen las decisiones oportunas para manejar los problemas.
- En estos momentos es cuando se produce una mejor asimilación y aprendizaje y hay que asesorarles bien.
- Darles apoyo emocional en las distintas situaciones que se le pueden presentar.
- Asegurar la comunicación entre sanitarios y la familia y entre el paciente y los suyos.
- Enseñarles cómo afrontar la situación de estrés eficazmente.
Fase de Reorganización
La familia consolida su estructura anterior o adquiere una nueva forma de organización, cuando es una enfermedad crónica lo mejor es la consolidación de una nueva redistribución de roles para el desarrollo y crecimiento de sus miembros.
- Asesorar y apoyar a la familia.
- Ayudarles a desarrollar y mantener unas relaciones fluidas y claras.
- Apoyarles en sus decisiones estimulando el espíritu de lucha.
- Intentar una reorganización que facilite el crecimiento y desarrollo de sus miembros.
Riesgos en la Fase de Reorganización
- El enfermo se convierte en el centro de atención impidiendo el crecimiento y desarrollo del resto de miembros de la familia.
- La familia se organiza alrededor del vínculo establecido entre uno de sus miembros y el enfermo evitando la participación activa del enfermo en sus propios cuidados de salud.
- La aparición de efectos colaterales tales como dificultades en otras parcelas del funcionamiento familiar o problemas de salud en otros miembros de la familia.