Indicadores:
Los indicadores de salud son instrumentos de evaluación que pueden determinar directa o indirectamente modificaciones en el estado de salud de una población.
Características:
Un indicador ideal debe tener atribuciones científicas de validez (debe medir realmente lo que se supone debe medir), confiabilidad (mediciones repetidas por distintos observadores deben dar como resultado valores similares del mismo indicador), sensibilidad (ser capaz de captar los cambios) y especificidad (reflejar sólo cambios ocurridos en una determinada situación).
Factores y determinantes de la salud: Conjunto de factores personales, sociales, políticos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos y las poblaciones.
Factores biológicos:
Los factores biológicos son inherentes a la fisiología del organismo y menos susceptibles de modificación que los demás factores. En las sociedades desarrolladas, estos factores influyen de forma muy relevante en la mortalidad de los niños menores de un año, pues, al estar muy controladas las enfermedades infecciosas, las causas más frecuentes de mortalidad infantil son las alteraciones congénitas y las hereditarias; pero a partir de cierta edad la importancia de estos factores como causantes de enfermedades disminuye de forma importante.
Medio ambiente:
Físico: temperatura, ruidos y radiaciones.
Social:
Pobreza, desempleo, ignorancia, grado de desarrollo, nivel cultural, etc.
Químicos
Contaminación por plaguicidas, metales pesados.
Biológicos
Bacterias, virus y otras microorganismos patógenos.
Psicológicos
Drogadicción y estrés.
Estilo de vida:
Patrones de comportamiento determinados por la interacción entre: carácterísticas personales, interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas y ambientales.
Atención sanitaria
La asistencia sanitaria encaminada a diagnosticar y tratar a la persona individualmente, no tiene demasiado efecto sobre la salud de la población. Sin embargo los programas de salud dirigidos a un grupo social más amplio elevan el nivel de salud de la sociedad. Por ello debe ser amplia, de calidad, ofrecer cobertura suficiente y accesibilidad desde todos los puntos de vista (económico, de situación, etc.) a toda la sociedad.
Triada ecológica:
Se le llama así a la relación ordenada de acontecimientos que resultan de la interacción del ser humano con su ambiente, que lo llevan del estado de salud, al de enfermedad.
Este concepto se basa en la concepción ecológica de la salud y enfermedad. (TRIADA ECOLÓGICA)
Agente:
Clasificación:
Biológicos
Bacterias, virus, hongos y/o sus toxinas, protozoarios,
anélidos.
Físicos
Cambios de temperatura, presión de gases o líquidos,
electricidad, radiaciones, frio, calor.
Químicos
Fármacos y sustancias tóxicas.
Mecánicos
Choque violento contra los tejidos, abrasiones, laceraciones,
desgarres, incisiones, proyectiles, fracturas, luxaciones.
Psicológicos
Estrés, depresión.
Sociales
Tabaquismo, alcoholismo, drogadicción. Políticas de
salud, economía de la salud.
Medio ambiente:
Es la totalidad de los factores físicos, químicos, bióticos y socioculturales que rodean a un individuo o grupo. Factores del medio ambiente que determinan el estado de salud o enfermedad de un individuo:
Aire
Agua
Suelo
Geografía
Animales
Flora
Acceso a los servicios de salud
Historia natural de la enfermedad:
La Historia Natural de la Enfermedad se divide en dos periodos:
I.‐Periodo de génesis o pre patogénico
II.‐ Periodo patogénico o evolución natural de la enfermedad.
Prevención primaria
La prevención primaria esta encaminada a intervenir antes de la enfermedad , o sea, en la etapa pre-patogénica. La prevención primaria incluye la promoción o protección especifica de la salud.
Prevención secundaria
La prevención secundaria ocurre en la etapa de patogénesis temprana; esta incluye el diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno y la limitación de la discapacidad. Los ejemplos de prevención secundaria incluye la localización y detección de casos, los métodos para prevenir la diseminación de las enfermedades transmisibles y las terapias adecuadas para el tratamiento de la enfermedad y la prevención de complicaciones adicionales.
Prevención terciaria
La prevención terciaria también corresponde al periodo de patogénesis. En este periodo de la covalencia y la rehabilitación. Los ejemplos de prevención terciaria incluyen la reeducación del cliente y la educación del publico.
DETERMINANTES DE LA SALUD:
Conjunto de factores personales, sociales, políticos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos y las poblaciones.
Equidad:
Ausencia de diferencias que pueden evitarse o remediarse entre poblaciones o grupos definidos en términos sociales, económicos, demográficos o geográficos.
Las Funciones Esenciales de Salud Pública:
son procesos y movimientos que permiten un mejor desempeño de la gestión en salud pública.
La importancia estratégica de las funciones esenciales de salud pública (tales como vigilancia, monitoreo y promoción de la salud) radica en la generación, por parte del sistema de salud, de una respuesta efectiva, eficiente y de calidad a intereses colectivos en materia de salud.
FESP:
Seguimiento, evaluación y análisis de la situación en salud
Vigilancia de la Salud Pública y control de riesgos y daños
Promoción de la Salud, con énfasis en Enfermedades no transmisibles
Participación de la Comunidad, principalmente a través de la estrategia de Municipios Saludables
Desarrollo de Políticas y Capacidad institucional de Planificación y gestión en Salud
Fortalecimiento de la capacidad institucional de Regulación y fiscalización en Salud
Evaluación y Promoción del acceso equitativo a los servicios de Salud
Desarrollo de Recursos Humanos y capacitación en Salud
Garantía de calidad en servicios de salud individuales y colectivos
Investigación desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en salud
Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud
EL SISTEMA DE SALUD:
Un sistema de salud es una organización creada para proveer servicios destinados a promover y prevenir la salud, así como a recuperar o rehabilitar el daño en salud, con la meta de asegurar el acceso a una atención de calidad adecuada y a un costo razonable.
Este sistema está compuesto por establecimientos que se organizan en distintos niveles de complejidad, de acuerdo con un modelo de atención definido. Estos establecimientos se relacionan entre sí a través de sistemas de referencia y contra referencia de pacientes, conformando lo que se denomina «red de atención o de servicios de salud».
EL SISTEMA SANITARIO PRESTACIONAL: Público:
sus establecimientos dependen de las Jurisdicciones Nacional, Provincial o Municipal. Presta servicios a la totalidad de la población que los demandan, sin exclusión, y cubre financieramente a la población no asegurada.
Paraestatal o de las Obras Sociales
Cobertura médico-asistencial a las personas asociadas obligatoriamente por pertenecer a una determinada empresa o sector productivo, o por elección propia.
Privado
Empresas de medicina prepaga, compañías de seguros, etc.
DEPENDENCIA HOSPITALARIA:
En la Argentina, los establecimientos del sector público pueden tener distinta dependencia: PROVINCIALES – NACIONALES – MUNICIPALES-
Hospitales Nacionales administrados por nacíón.
Hospitales Provinciales (administrados por cada provincia con fondos propios o transferidos por la Nacíón).
Hospitales Municipales (atienden a la población del partido o departamento donde están instalados).
ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD:
Es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de la comunidad.
Se centra en la asistencia sanitaria fomentando el autorresponsabilidad, la autodeterminación y la autoresponsabilidad de la población.
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO:
Integrado por Médicos, que en general son sanitaristas o médicos generalistas, enfermeros, asistentes sociales, agentes sanitarios y otros profesionales como los educadores sanitarios, etc.
Prevención primaria
La promoción de la salud y la prevención de la enfermedad pretenden anticiparse a la aparición inicial de una enfermedad o dolencia (aplicar las medidas de prevención a determinados grupos de enfermedades, por ejemplo, vacuna anti sarampionosa).
Prevención secundaria
Trata de detener o retardar una enfermedad ya existente, mediante la detección o diagnóstico temprano (primeros momentos de la evolución de la
La prevención terciaria
Trata de reducir la frecuencia de las recaídas y el establecimiento de condiciones crónicas, por ejemplo, medidas de rehabilitación o cirugía reparadora.
Oferta:
Es el servicio que pretende brindar el Sistema de Salud, que se supone que se realizó un análisis de situación de salud de un población determinada. La prestación de servicios de atención médica requiere de recursos tanto orgánicos como inorgánicos. Recursos inorgánicos incluyen camas, los edificios, el tiempo de los profesionales, jeringas desechables, catéteres, bisturís, el dinero y las vendas. Recursos orgánicos incluyen las partes del cuerpo, sangre, tejidos de la piel, compuestos orgánicos, y los órganos para trasplante. Con el fin de tratar la enfermedad de un paciente, todas las entradas necesarias, los recursos orgánicos e inorgánicos, deben estar disponibles todos al mismo tiempo y en el mismo lugar.
Demanda:
Cuando un individuo tiene una necesidad de atención médica y quiere recibir la misma. No solo es que la persona, por su situación de salud, necesite una atención, sino que tenga la intención de querer recibirla. La enfermedad de cada paciente y el tratamiento necesita tanto de los recursos orgánicos e inorgánicos de la oferta de suministros. Mientras todos los insumos necesarios están disponibles a tiempo, cada paciente recibe el tratamiento. Si un elemento indispensable de la oferta está ausente, entonces la necesidad médica de un paciente no se puede cumplir.
El sistema de salud:
Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud.Un buen sistema de salud mejora la vida cotidiana de las personas de forma real.
Inequidad y Desigualdad en Salud Pública:
Se entiende por inequidades sanitarias a las desigualdades evitables en materia de salud entre grupos de población de un mismo país, o entre países. Esas inequidades son el resultado de desigualdades en el seno de las sociedades y entre sociedades. Las diferencias sanitarias son diferencias en el estado de salud o en la distribución de los recursos para salud entre los distintos grupos de población, que se derivan de las condiciones sociales en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen.
Desigualdad en salud es un término utilizado para referirse a cualquier diferencia en la salud en poblaciones, es decir a la distribución de enfermedades, causas de muerte, factores de riesgo y otros aspectos relacionados con la salud.
LAS INEQUIDADES SANITARIAS SON DIFERENCIAS SISTEMÁTICAS EN LOS RESULTADOS SANITARIOS
LA MORTALIDAD MATERNA ES UN INDICADOR CLAVE DE INEQUIDAD SANITARIA
NIVELES DE ATENCIÓN MÉDICA:
Dependen de la complejidad de los casos de enfermedad a atender y de los recursos necesarios para poder resolver los problemas que dichas patologías presentan.
Primer nivel de atención o atención primaria:
son los centros que se ocupan de las acciones para prevenir enfermedades, atienden las patologías más frecuentes y menos graves y tienen una relación directa con la comunidad. Ejemplos de primer nivel: Centros de Salud, Centros Comunitarios, Salas de Primeros Auxilios.
Segundo nivel de atención:
hospitales generales -con áreas programáticas- (son zonas geográficas con una población definida que está a cargo de un hospital general) que atienden pacientes derivados de los “Centros del Primer Nivel de atención” y se ocupan del diagnóstico y del tratamiento de patologías que no pueden ser solucionadas en ese nivel.
Tercer nivel de atención:
hospitales o centros especializados en donde se tratan patologías más complejas que exigen técnicas de diagnóstico y tratamiento sofisticadas.
Primer Nivel de Atención
Es el más cercano a la población. Está dado, en consecuencia, como la organización de los recursos, cuya función principal es la de resolver las necesidades de atención básica y más frecuente, mediante actividades de promoción de salud, prevención de la enfermedad y por procedimientos de recuperación y rehabilitación.
Es la puerta de entrada al sistema de salud. Se caracteriza por contar con establecimientos de baja complejidad y alta cobertura, como consultorios, policlínicas, centros de salud, etc. Se resuelven aproximadamente 85% de los problemas prevalentes. Este nivel permite una adecuada accesibilidad a la población, pudiendo realizar una atención oportuna y eficaz.
Segundo Nivel de Atención
En el segundo nivel de atención se ubican los hospitales y establecimientos donde se prestan servicios relacionados a la atención en medicina interna, pediatría, gineco-obstetricia, cirugía general y psiquiatría. Se estima que entre el primer y el segundo nivel se pueden resolver hasta 95% de problemas de salud de la población. Hospital San Roque, Hospital Ing. Carlos Snopek
Tercer Nivel de Atención
El tercer nivel de atención se reserva para la atención de problemas poco prevalentes, se refiere a la atención de patologías complejas que requieren procedimientos especializados y de alta tecnología. Su ámbito de cobertura debe ser la totalidad de un país, o gran parte de él. En este nivel se resuelven aproximadamente 5% de los problemas de salud que se planteen. Hospital Pablo Soria, Niños