•Cuando la baciloscopía es reiteradamente negativa, continúan los síntomas y hay imágenes radiológicas sospechosas de tuberculosis.
•Cuando hay sospecha de tuberculosis extrapulmonar, ya que en general son lesiones con pocos bacilos
•En niños con sospecha clínica y epidemiológica de tuberculosis, e imágenes radiológicas compatibles
•En inmunodeprimidos, especialmente personas infectadas con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), ya que suelen hacer tuberculosis atípicas, con escaso número de bacilos.
•En personas con antecedentes de tratamiento antituberculoso, para hacer pruebas de sensibilidad a las drogas antituberculosas.
Con dos muestras de esputo pueden diagnosticarse, con el examen directo, más del 70% de los casos baciliferos. Con el agregado del cultivo la posibilidad de diagnóstico aumenta por encima del 90%.
5.- ¿Porque las placas Petri se incuban en posición invertida?
Porque las placas se incuban en posición invertida las placas de Petri se incuban en posición invertida, para evitar que la condensación que se forma en la tapa gotee en la superficie del agar solidificado.
6.Que medios de cultivo se utilizan para aislar a los patógenos causantes de las sgtes enfermedades:
*Tifoidea:
El agar SS es un medio selectivo empleado para el aislamiento de Salmonella
*Brucelosis:
–Medios de cultivo enriquecido :
agar sangre, agar brucella, agar chocolate, agar sangre suero dextrosa
*Meningitis:
El medio de cultivo Enriquecido para el aislamiento de meningococo a partir de muestras biológicas estériles, como líquido cefalorraquídeo o sangre, es el agar sangre o el agar chocolate, con base de agar Müeller-Hinton.
Para su aislamiento a partir de muestras biológicas no estériles, como el frotis naso-faríngeo, es necesario utilizar medios selectivos como el Thayer-Martín modificado (GC agar suplementado con 5% de sangre de caballo y suplemento VCNT (vancomicina, colistina, niastatina y trimethoprim). Las condiciones óptimas para el crecimiento de N. Meningitidis son a una temperatura entre 35-37°C, atmósfera con un 5% CO y 50% de humedad.
*Tuberculosis
El medio de cultivo sólido, basado en huevo, más usado y más adecuado es el de Lowenstein Jensen. También se utiliza el medio Ogawa. Para que el desarrollo de la bacteria sea visible macroscópicamente (a simple vista) sobre el medio de cultivo se requieren por lo menos 15 días, y hasta ocho semanas de incubación.
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Difteria:
–Agar cistina-telurito
Medio utilizado para el aislamiento de Corynebacterium diphtheriae. Sobre la base de agar infusión se agrega 5% de sangre de oveja. La reducción del telurito de potasio por C. Diphtheriae produce colonias negras.
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Agar inclinado de Loeffler
Medio de cultivo que contiene glucosa y suero, utilizado para el aislamiento de Corynebacterium diphtheriae
CUESTIONARIO: PRACTICA 7
1.- Describir la utilización de azucares de las siguientes bacterias:
*Klebsiella:
Se usa para determinar la capacidad de algunos microorganismos para producir un producto final neutro, acetil-metilcarbinol, a partir de la fermentación de la glucosa. La movilidad de los azúcares depende de la forma del anillo y de la configuración de los grupos hidroxilos [291, también cabe señalar que el tipo de enlace tiene gran influencia en la migración ya que se conoce que las uniones disacáridos (l->4) migran más rápido que las uniones (l->6)[
*Proteus :
Es diferencial debido a la fermentación de la lactosa, y a la formación de ácido sulfhídrico a partir del tiosulfato de sodio. Los pocos microorganismos fermentadores de lactosa capaces de desarrollar, acidifican el medio haciendo virar al rojo el indicador de pH, obteniéndose colonias rosadas o rojas sobre un fondo rojizo.
*Arizona:
La Prueba del Malonato, El ensayo pone en evidencia la capacidad de las bacterias de utilizar malonato como fuente de carbono Las cantidades mínimas de glucosa del medio, permiten el desarrollo de organismos que no pueden usar malonato o sales de amonio, sin embargo esos organismos no pueden mantener un pH alcalino. La producción de ácido por la fermentación de la glucosa impide una posible alcalinización. Solamente los microorganismos que pueden usar simultáneamente malonato de sodio como fuente de carbono y sulfato de amonio como fuente de nitrógeno son capaces de ejercer una acción buffer produciendo hidróxido de sodio. El aumento de la alcalinidad resultante hace que el azul de bromotimol cambie de verde a azul. Los microorganismos malonato negativos que fermentan glucosa hacen que el indicador cambie de verde a amarillo. El ensayo también sirve para separar Salmonella arizonae (+) .
*Citrobacter:
La fermentación de la glucosa se produce una acidificación del medio (pH < 6.0),=»» apareciendo=»» color=»» amarillo.=»» la =»» acidificación=»» es=»» necesaria=»» para=»» que=»» ocurra=»» la=»» decarboxilación.=»» este=»» último=»» proceso=»» de=»» lugar=»» a=»» la=»» formación=»» de=»» las=»» aminas=»» que=»» elevan=»» el=»» ph=»» con=»» el=»» consiguiente=»» viraje=»» del=»» indicador=»» al=»» color=»» violeta.=»»>
*Enterobacter:
Son fermentadores de carbohidratos en condiciones anaeróbicas con o sin la producción de gas (en especial glucosa y lactosa), y oxidadores de una amplia gama de substratos en condiciones aeróbicas.
Positivo:
se verifica crecimiento con el consiguiente cambio de color (de verde vira a azul) LA BACTERIA UTILIZA CITRATO COMO Única FUENTE DE CARBONO.
*Pseudomona:
El medio permanece de color rojo. Los azúcares son respirados, degradándose completamente hasta CO2, que se elimina y no modifica el pH. O Pseudomona