Estudio retroprospectivo


ÍNDICES DEMOGRÁFICOS MÁS UTILIZADOS /INDICES DEMOGRÁFICOS DE EDAD

1.-

Indice de Friz:

El dato base es el nº de personas de 30 a 50 años que se toma como base 100. , y sólo se  determina el índice de las personas que tengan menor de 21 años, población de 0 a 20 años. Según el resultado que se obtenga: índice mayor de 160, la población es joven, o progresiva, si  se halla entre 60 y 160, la población es madura, o estacionaria y si es inferior a 60, la población  es vieja o regresiva. 

2.-

Indice de Sundbarg

Con éste método dividimos la población en tres grupos de edad.  a)De 0 a 14 años  b)De 15 a 50 años  c)Mayores de 50 

Se representa sobre un eje de coordenadas tomando como dato base la población entre 15 y 50  años=100. Cuando el porcentaje de los menores de 15 supera al de los mayores de 50, la población es de carácter progresivo, o sea joven, si se igualan las dos proporciones, la población  es estacionaria o madura. Cuando el grupo de mayores de 50 supera el porcentaje del grupo de  los menores de 15, la población es regresiva. 

3.-

Indice de Burgdöfer

, Representa el volumen de población de  6-15 años, respecto a la de 45-65 años, que es la que se toma como el 100%: De 6 a 15 años  De 45 a 65 años (dato base)  Luego se comparan y según que el grupo de 6 a 15 sea mayor, igual o menor que el grupo de 45  a 65, diremos que la población es progresiva, estacionaria o regresiva. 

4.-

Indice de Sauvy:

Si el Índice es  <20% la población es joven, entre 20-30% es madura y > de 30% es envejecida IS= Población mayor o igual a 50 años x100  Población < de 20 años o menos años 

5.-

Indice de Envejecimiento

Comprar los dos grupos de edad no productivos entre si IE=Población mayor o igual a 65 años x100  Población < de 15 años

6.-

Indice de vejez o proporción de viejos

Compara el nº de personas mayores de 65 años con  la población total.  PV = Población mayor o igual a 65 años x100  #Población total#


3

FENÓMENOS DEMOGRÁFICOS:

 La salud pública tiene como objetivo la comunidad, o población humana, por lo que se  relaciona con la demografía ya que tiene la necesidad de conocer el volumen, la estructura y la  dinámica de la población. La demografía suministra datos de población necesarios  para la salud pública: 


a)Elaboración de tasas y otros indicadores sanitarios
b)Para la realización de estudios epidemiológicos que necesitan datos de la población y de su  distribución según carácterísticas de persona, lugar y tiempo 
c)Para planificación y programación de actividades en salud pública
d)Proporcionar a la epidemiología datos para llegar a conclusiones específicas acerca del estado  de salud de la población. 

5

FUENTES DE DATOS EN DEMOGRAFÍA

INTRODUCCIÓN. Para estudiar un suceso demográfico resulta indispensable constituir las  denominadas cohortes (conjunto de individuos que forman parte de un conjunto poblacional  observable dentro de un mismo periodo de tiempo) #La observación a la que se someten las  cohortes# puede ser de tres tipos: 

Observación prospectiva

Es la que se realiza siguiendo a la cohorte desde su origen y registrando  progresivamente los sucesos que las afectan. (D. Dinámica) 

Observación retrospectiva

Es la que se realiza obteniendo los miembros de las cohortes en los  que al final del periodo de estudio ha aparecido el suceso buscando la causa del mismo #después de que el fenómeno  se haya manifestado plenamente. (D. Dinámica) #

Observación instantánea

En un momento determinado #(censo). (D. Estática) #

Para analizar la dinámica de una población y su evolución en el tiempo, se realiza mediante una  serie de fases que son: 


a).- Recopilaciones de datos estadísticos, que se hace a partir de los censos y padrones, registros  y encuestas por muestreo. 

b).
Análisis demográfico:   b.1).- Sincrónica o transversal: corte en un momento dado del tiempo  b.2).- diacrónica o longitudinal: dar un corte a lo largo de un tiempo 

c).
Previsiones demográficas: que requieren por un lado una aproximación causal y por  otro lado colaboración interdisciplinaria con otras ciencias como son la biología, la historia, la  economía, la psicología, la sociología, la medicina, etc…


2

TIPOS DE DEMOGRAFÍA:  a)


Demografía estática o descriptiva:

Se define como el conocimiento de una población en un  momento de tiempo determinado.

B).-

Demografía dinámica:

estudia la evolución de una población a lo largo del tiempo y los mecanismos por los que entran o salen individuos en esta población.

#El crecimiento poblacional es el aumento o  disminución que experimenta una población y que depende de los saldos demográficos#: 

El crecimiento natural o saldo vegetativo viene dado por la diferencia entre nacimientos y  defunciones

Tasa de crecimiento natural=nº de nacimientos-nº de defunciones en una población y año/ total de  la población y x 1000 = (TBM-TBN)  #Indice vital: IV= nº de nacidos vivos en un población/nº de fallecidos en la misma población x 100 #

El saldo migratorio

Diferencia entre inmigración y emigración.  –

Balanza demográfica

Suma del crecimiento vegetativo más el saldo migratorio

7) MEDIDAS DE FRECUENCIA DE LOS FENÓMENOS DEMOGRÁFICOS

Hay dos tipos de variables o de datos: 

Variables cualitativas:

No se pueden medir, como es el sexo, el grupo sanguíneo, es decir, no  tienen un valor numérico. Estas variables cualitativas se clasifican en:  –

Dicotómicas

Cuando sólo aceptan dos posibilidades: el sexo= hombre o mujer, enfermo o sano. –

Ordinales

Cuando pueden ser ordenadas de un modo lógico, ascendente o descendente por  ejemplo la mejoría de un enfermo puede empeorar, estacionarse o mejorar: poco, bastante o  mucho.  Hay variables cualitativas que no son ni dicotómicas, ni ordinales, por ejemplo estado civil,  soltero, casado, viudo o divorciado.  

Variables cuantitativas:

Son las que se expresan numéricamente por ejemplo edad, altura, peso,  nº de hijos. Se clasifican en:  –

Discretas:

sólo pueden tomar valores numéricos enteros Ej: nº hijos, latidos cardíacos, edad…  –

Continuas

Son las que pueden tomar cualquier valor dentro de un intervalo como el peso, altura,  edad, análisis del colesterol… 

B) FRECUENCIAS

Hay dos tipos:  –

Absolutas:

es el nº de individuos o elementos de la muestra. –

Relativa:

Es la proporción entre el número de individuos que presenta una determinada clase de  la variable y el tamaño de la muestra.


1.-FUENTES DE DATOS DEMOGRAFÍA ESTÁTICACenso de población, Padrón y Censos  parciales

1.1)

Censo de la población:

Consiste en un recuento periódico, directo, nominal, y simultaneo  de una población con registro de las carácterísticas más significativas de cada individuo. 

PROCEDIMIENTO CENSAL:


Consiste casi siempre en cumplimentar un cuestionario que  es entregado en cada uno de los domicilios y recogido posteriormente por un agente censal y será  rellenado por el cabeza de familia o por el propio agente censal. Incluyen diversas variables, unas  son fijas que son las que estipula la ONU, que incluyen además de datos personales, información  sobre la vivienda y además algunos países añaden  preguntas de carácter económico, socio religioso, lengua, modo de transporte etc… La redacción ya que las preguntas deben ser claras definiendo qué tipo  de información quiere obtenerse y para qué.

En la recolección de los datos censales hay un dato que es población de hecho y derecho:
  Así se clasifica la población: 

1.-

Población de hecho: Tiene en cuenta a la persona allí donde se encuentra a la hora censal.  Constituye por tanto la suma de residentes presentes y transeúntes  2.-
Población de derecho: La que considera la residencia habitual de la persona y por tanto es la  suma de residente presente y ausentes  3.-
Población total: el conjunto de todos los individuos de una población 4.-
Población media

También se utilizan las encuestas por muestreo para hacer censos simples y censos parciales:
A)

Censos parciales

Realizan encuestas solo a parte de la población, que se selecciona de  manera que sea representativa de toda la colectividad. Este censo  adecuadamente diseñado permite extrapolar con un error mínimo de muestreo sus resultados a la  población en general. El costo de estos censos no es muy elevado.  b)

Censos simples

Se suelen emplear para actualización demográfica en periodos intercensales  y recogen un número reducido de datos. 


2. CLASIFICACIÓN INDICADORES
Según el enfoque que emplean para medir la salud. -Positivos: natalidad. -Negativos: mortalidad. -Según su complejidad. -Indicadores simples. -Indicadores compuestos: construidos sobre la base de varios indicadores simples. -Según las variables o dimensiones sociales que pretenden medir. -Indicadores demográficos: miden la estructura y dinámica de la población.   -Indicadores socioeconómico. -Indicadores culturales. -Indicadores de las condiciones sanitarias del entorno: la vivienda, el agua potable, la contaminación del aire, medidas de saneamiento. -Según la relación del hombre con el entorno. -Indicadores de exposición. -Indicadores de protección. -Según el funcionamiento del sistema sanitario. -Indicadores de recursos : incluyen los recursos humanos, materiales y finanacieros . -Indicadores del proceso. -Indicadores del producto o del resultado. -Según la salud percibida y la calidad de vida.

B.1.1.-INDICADORES CLÁSICOS


Miden acontecimientos relacionados con la muerte y/o enfermedad +Tasa Bruta de Mortalidad.

+Tasa de mortalidad proporcional (Índice de Swaroop). +Tasas de mortalidad específicas. +Tasa de letalidad


+Tasa de Morbilidad:

Es la proporción de personas que padecen los efectos de una enfermedad en una población. + INCIDENCIA
Es el número de casos nuevos de una enfermedad que se desarrollan en una población de riesgo durante un período de tiempo. Se entiende por población de riesgo aquella que está en situación de poder adquirir la enfermedad. -Es un concepto dinámico, indica como evoluciona la enfermedad a lo largo del tiempo

A) INDCIDENCIA ACUMULADA o PROPORCIÓN DE INCIDENCIA (I.A) 
La I.A es una proporción. Es la proporción de individuos sanos que en un periodo de tiempo. Tanto en el numerador como en el denominador se incluyen sólo los sujetos que están libres de la enfermedad al inicio del período y que están en riesgo de padecerla.  En el cálculo de la I.A se asume que el tiempo de observación es el mismo para todos los individuos. No se permiten entradas de nuevos individuos durante el seguimiento.  Sin embargo se pierden individuos a lo largo del seguimiento por muerte o curación. Su valor oscila entre 0 y 1 y suele expresarse como porcentaje. –

TASA O DENSIDAD DE INCIDENCIA (D.I o I)

Unidad de tiempo en relación al tamaño de la población en riesgo. Se calcula dividiendo el número de casos nuevos de una enfermedad por la suma de los períodos de tiempo en riesgo de enfermar correspondientes a cada individuo de la población en estudio. 


EL DENOMINADOR


Se expresa como ∑ persona * tiempo en riesgo.

∑ persona * tiempo en riesgo =Sumatorio de cada persona por su tiempo en riesgo o tiempo que ha estado en seguimiento. 

Mide la fuerza de morbilidad o velocidad con la que enferman los sujetos de población.  Toda la gente no está al mismo tiempo en riesgo, no todos los pacientes entran al mismo tiempo en el estudio. A mayor tiempo de seguimiento, mayor probabilidad de producirse algún cambio. 

+ Carácterísticas de la Densidad de Incidencia: 
La D.I es una tasa y no una proporción.  -Su valor oscila entre 0 e infinito ∞  -Se permiten entradas de nuevos individuos durante el tiempo de seguimiento.  -La D.I es una medida de frecuencia que se utiliza para estudios de larga evolución, como los seguimientos de enfermedades crónicas. 

+ PREVALENCIA
Es el número total de personas enfermas, tanto casos nuevos como antiguos, de una población en un momento o período de tiempo determinado.  Prevalencia = Nº total de personas enfermas en un momento determinado / Población total en ese momento 

+Carácterísticas de la Prevalencia:
La Prevalencia es una proporción.  -Su valor oscila entre 0 y 1 y suele expresarse como porcentaje. -Es un indicador estático

-PREVALENCIA PUNTUAL:

Número de casos de enfermedad que existen en una población en un momento determinado. P. Puntual = Nº de casos en una población (antiguos +nuevos) y en un momento determinado/ Población total en ese momento.

PREVALENCIA LÁPSICA O DE PERIODO:

Número de casos de enfermedad que existen en una población en un periodo de tiempo. Población a mitad del periodo = Población inicio periodo + Población final periodo 2

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