La Herramienta Principal de la Fisioterapia: Las Manos
La principal maniobra entre las técnicas de masaje es el uso de las manos. Las técnicas incluyen: roce, vibración, fricción, compresión, percusión y hachadura.
Técnicas de Masaje
Dentro de las técnicas de masaje, la percusión requiere que las manos o partes de las manos administren golpes ligeros a un ritmo rápido sobre el cuerpo. El amasamiento exige una mayor fuerza e intensidad de las manos.
Tecnologías Sanitarias
- Electroterapia: aplicación de corrientes eléctricas.
- Ultrasonoterapia: aplicación de ultrasonidos.
- Hipertermia de contacto: Aplicación de equipos de hipertermia o diatermia de contacto.
- Hidroterapia: Terapia por el agua.
Medios Utilizados en Fisioterapia
Técnicas Propias de la Fisioterapia
- Masaje Reflejo del Tejido Conjuntivo (BGM)
- Método Kabat
- Drenaje Linfático Manual (DLM)
- Concepto Bobath
- Cinesiterapia: consiste en el tratamiento de las enfermedades a través del movimiento.
- Termoterapia: aplicación de calor sobre el organismo a través de cuerpos materiales que presentan una temperatura elevada.
Procesos en los que Interviene la Fisioterapia
La fisioterapia intervendrá en los procesos patológicos de todas las especialidades clínicas:
- Atención de Salud Mental y atención por Psiquiatría
- Obstetricia y ginecología
- Gerontología
- Cardiología
- Reumatología
Rehabilitación
Según la OMS, la rehabilitación es «el conjunto de medidas sociales, educativas y profesionales destinadas a restituir al sujeto en situación de discapacidad la mayor capacidad e independencia posibles». La rehabilitación ayuda a recobrar la condición o el estado que perdió a causa de una enfermedad u otro tipo de estado de salud.
Técnicas de Rehabilitación
- Movilizaciones (pasiva, instrumental)
- Posturas (mediante instrumentos)
- Estiramientos musculares y tendinosos
- Manipulaciones
Objetivos de los Ejercicios Pasivos
- Prevenir la aparición de deformidades
- Mejorar la nutrición muscular y favorecer la circulación sanguínea y linfática
- Prevenir adherencias y contracturas de los tejidos y mantener su elasticidad
- Mantener la movilidad
- Estimular al paciente
Ejercicios Activos
Conjunto de ejercicios, realizados por el paciente con su propia fuerza de forma voluntaria y controlada, corregidos o ayudados por el fisioterapeuta.
Objetivos de los Ejercicios Activos
- Recuperar o mantener la función muscular
- Evitar la atrofia muscular
- Incrementar la potencia muscular
- Aumentar la resistencia muscular
- Reforzar los movimientos articulares
- Prevenir los edemas
- Aumentar la destreza
Clasificación de Ejercicios Activos
- Activos Asistidos: el paciente no es capaz por sí mismo de llevar a cabo el movimiento.
- Activos Libres: el paciente ejecuta los movimientos sin requerir ayuda.
- Activos Resistidos: movimientos que se realizan por medio de instrumentos.
Silla de Ruedas
Es la ayuda técnica principal para los pacientes, a los cuales se les debe proporcionar comodidad y además debe ser funcional para el manejo intrahospitalario.
Tipos de Sillas de Ruedas
- Silla manual: caracterizada porque es manejada por el mismo paciente.
- Silla eléctrica: caracterizada por tener implementos eléctricos como, por ejemplo, el dínamo.
- Sillas motorizadas: caracterizadas por desplazarse con mayor velocidad.
- Silla tipo vehículo: especial para pacientes parapléjicos.
Requisitos de una Silla de Ruedas
- Asiento: El ancho debe sobresalir 2,5 cm por cada lado de la cadera y mantener una distancia de aproximadamente tres dedos desde su borde anterior hasta la corva.
- Respaldo: la altura debe cubrir toda la espalda hasta 2,5 cm por debajo de las escápulas.
- Reposapiés: La distancia desde el suelo no debe ser inferior a unos 5 cm.
- Chasis: Proporciona el soporte de la silla.
- Ruedas: Podrán ser grandes o pequeñas o tener o no aro en función de las necesidades del paciente.
- Reposacabezas: No es una pieza básica de la silla.
Características de una Silla de Ruedas
- Comodidad: permite estar estable.
- Maniobrabilidad: manejo simple y fácil.
- Accesible: que no sea incómoda.
- Replegable: para transportar con mayor facilidad.
- Buen tamaño: adaptado a las necesidades del paciente.
Bastón
Dispositivo ortopédico que sirve para facilitar la deambulación.
- Mejora el equilibrio.
- Ayuda a desplazamientos del cuerpo hacia delante.
- Conseguir una marcha con menor gasto energético.
- Cooperar a la realización de una marcha correcta.
Indicado para
- Dolor en articulaciones
- Postcirugía
- Amputados
Lo que hay que tomar en cuenta es que el mango sea cómodo y fácil de sujetar; lo más importante es que en la punta del bastón lleve gomas.
Ventajas
- Fácil de cargar
- Accesibilidad
- Libera estrés articular
Desventajas
- Alteraciones posturales
- Dependencia de uso
- Negación al uso por estereotipos
Andador
También llamado caminador o deambulador, es un accesorio que ayuda a las personas con dificultades a caminar, desplazarse y moverse sin la ayuda de un tercero.
Tipos de Andadores
- Andador simple
- Andador articulado
- Andador de ruedas
Partes del Andador
- Empuñadura: Suele ser de goma o de espuma.
- Estructura: tiene que ser resistente.
- Patas o pies de apoyo: constituyen la parte del andador que está en contacto con el suelo.
- Conteras de goma o caucho: amortiguan el impacto del andador con el suelo y son antideslizantes.
Indicaciones
Para personas con:
- Debilidad en uno o ambos miembros inferiores.
- Trastornos de equilibrio.
- Disminución global de la fuerza.
Ventajas
- Incremento de la seguridad
- Fomenta la independencia
- Alivia la presión sobre las articulaciones
- Adaptabilidad
Desventajas
- Limitación de velocidad
- Estigma social
- Requiere espacio
- Dependencia emocional
Ejercicios Terapéuticos
Conjunto de métodos que utilizan el movimiento con finalidad terapéutica.
Efectos Locales
- Mejora la circulación
- Favorece la potencia muscular
- Estimula nervios periféricos
Efectos Generales
- Aumento del trabajo cardíaco
- Aumento de la circulación general
- Favorece la termogénesis
- Conlleva efectos psíquicos favorables
Clasificación
- Movilizaciones
- Posturas
- Manipulación
- Tracciones articulares
- Estiramientos musculotendinosos
Contraindicaciones de los Ejercicios Pasivos
- Proceso inflamatorio
- Fractura de consolidación
- Rigidez postraumática
- Tumores en la zona de tratamiento
Ejercicios Activos
Conjunto de ejercicios analíticos o globales.
Tipos
- Contracción isométrica e isotónica
Objetivos
- Recupera el tono muscular
- Evita la rigidez
- Mejora la coordinación neuromuscular
- Aumenta la destreza y velocidad
- Evita la atrofia muscular
Clasificación
- Activos asistidos: cuando no es capaz por sí mismo de llevar el movimiento.
- Activos libres (gravitacionales): es sin ayuda.
- Activos resistidos: vencer la resistencia que opone el fisioterapeuta.