Medicamentos en Odontología: Una Guía Completa
Introducción
La odontología se basa en el uso de diversos medicamentos para tratar las enfermedades bucodentales y mejorar la salud oral de los pacientes. Este documento proporciona una guía completa sobre los medicamentos más utilizados en la práctica odontológica, incluyendo sus indicaciones, mecanismos de acción y precauciones.
Anestésicos
Anestésicos Locales
Los anestésicos locales son los fármacos más utilizados en odontología para controlar el dolor durante los procedimientos dentales. Actúan bloqueando la transmisión del impulso nervioso a través de las neuronas, impidiendo la percepción del dolor.
Tipos de Anestesia Local
- Infiltración: Inyección directa del anestésico en los tejidos.
- Tópica: Aplicación del anestésico sobre una zona superficial determinada.
- Regional:
- Raquianestesia: Inyección en el espacio subaracnoideo de la médula espinal.
- Anestesia Epidural: Inyección entre las espinas vertebrales en el espacio extradural.
- Anestesia Plexal: Inyección en un plexo nervioso o en un nervio responsable de la inervación de una región específica.
- Anestesia Troncular: Inyección que afecta a un tronco nervioso.
- General:
- Intravenosa: Administración del anestésico en vena.
- Inhalatoria: Respiración de un vapor o gas anestésico a través de un tubo insertado en la tráquea.
Anestésicos Locales en Odontología
Los anestésicos locales son los más empleados en odontología debido a la inervación terminal bien definida de la boca. Permiten una anestesia eficaz sin alterar el estado de consciencia.
Amidas
Las amidas son un grupo de anestésicos locales que se administran de forma aislada o en combinación con vasoconstrictores para aumentar el tiempo de anestesia. Entre las sustancias más utilizadas se encuentran la lidocaína, mepivacaína y articaína.
Administración y Efectos
Los anestésicos locales se administran por vía tópica o por inyección. Tienen un periodo de latencia antes de ejercer su acción y producen vasodilatación, facilitando su paso al torrente sanguíneo. Se metabolizan a nivel hepático y se eliminan en la orina.
Anestésicos Generales
Los anestésicos generales se utilizan en odontología para procedimientos más complejos, como la cirugía maxilofacial, en odontopediatría, en pacientes con discapacidad psíquica y en casos de pacientes muy aprensivos que no colaboran.
Administración
Los anestésicos generales se administran por vía inhalatoria (óxido nitroso y halotano) o por vía intravenosa (metohexital y la propanidina).
Analgésicos
Los analgésicos son medicamentos que alivian el dolor. En odontología, se utilizan para controlar el dolor postoperatorio, el dolor dental y otros tipos de dolor oral.
Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs)
Los AINEs son los analgésicos más utilizados en odontología. Entre ellos se encuentran los salicilatos, que tienen propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas.
Narcóticos
Los narcóticos, como los derivados de la morfina y la codeína, se utilizan para controlar el dolor intenso. Los derivados de la codeína se combinan con analgésicos menores, como el paracetamol, para obtener mejores resultados.
Corticosteroides
Los corticosteroides son sustancias orgánicas elaboradas por la corteza suprarrenal. Se clasifican en glucocorticoides (cortisol) y mineralocorticoides (aldosterona). Se utilizan en odontología para controlar la inflamación y el dolor.
Antibióticos
Los antibióticos son medicamentos que combaten las infecciones bacterianas. En odontología, se utilizan para tratar infecciones dentales, como las caries, las periodontitis y las abscesos.
Hemostáticos
Los hemostáticos son medicamentos que ayudan a detener el sangrado. En odontología, se utilizan para controlar las hemorragias bucales, especialmente después de procedimientos quirúrgicos.
Hemostáticos Tópicos
Algunos de los hemostáticos tópicos más utilizados en la consulta dental son la esponja de gelatina absorbible, la celulosa oxidada y la vitamina K.
Medicamentos de Urgencia
En situaciones de emergencia, el odontólogo debe tener a mano una serie de medicamentos para tratar reacciones alérgicas, problemas respiratorios, hipotensión arterial y otras complicaciones.
Medicamentos de Urgencia
- Adrenalina: Neurotransmisor que se utiliza para tratar reacciones alérgicas.
- Aminofilina: Se utiliza para tratar la broncoconstricción.
- Antihistamínicos: Se utilizan para tratar reacciones alérgicas.
- Efedrina: Se utiliza para tratar la hipotensión arterial.
- Atropina: Se utiliza para tratar la bradicardia y la hipotensión arterial.
- Nitroglicerina sublingual: Se utiliza para tratar la angina de pecho y el infarto de miocardio.
- Corticoides de acción rápida (hidrocortisona, metilprednisolona): Se utilizan para tratar reacciones alérgicas y procesos inflamatorios.
Otros Medicamentos
Además de los medicamentos mencionados anteriormente, el odontólogo puede utilizar otros medicamentos para tratar las enfermedades bucodentales.
Otros Medicamentos
:El odontólogo puede usar cualquier medicamento q precise para tratar ls enfermedades bucodentales.
OTROS POSIBLES MEDICAMENTOS antisialagogos para disminuir el flujo salival en situaciones en q una importante cantidad d saliva puede dificultar la toma de una impresión (siliconas)-
RELAJANTES MUSCULARES en casos de problemas de la articulación temporomandibular (ATM)
Sustitutos de la saliva como la carboximetilcelulosa sódica,en tratamientos de hiposialias (disminución de la saliva)
ANTIHISTAMINICOS para buscar efectos anestésicos tópicos
ANTIEPILÉPTICOS ( carbamacepina) para tratar la neuralgia del trigémino y otros