**MIOLOGÍA V**
Músculos del miembro superior:
- 1.-Mus. Del hombro.
- 2.-Mus. Del brazo.
- 3.-Mus. Del antebrazo
- 4.-Mus. De la mano.
Músculos del hombro.
- 1.-Deltoides.
- 2.-Supraespinoso
- 3.-Infraespinoso.
- 4.-Redondo Mayor.
- 5.-Redondo menor.
- 6.-Subescapular
Deltoides:
Inserción:
Por arriba:
- -1/3 externo clavícula.
- -Borde externo acromion
- -En la espina de la escapula.
Por abajo:
- -Impresión deltoidea del humero (V deltoidea)
- Innervación: Nervio circunflejo o axilar.
- Acción: Abductor, ante pulsión y retropulsión del brazo.
Musculo supraespinoso:
Musculo piramidal con origen en la fosa supraespinosa del omoplato, y desde ahí su tendón pasa por debajo del acromio para ir a fijrse en la punta del troquiter. Es profundo y no se puede palar fácilmente puesto que esta cubierto en su mayor parte por el trapecio.
Insistir que encima de su tendón se encuentra la bolsa sobdeltoidea que evita el pellizcamiento de este tendón don el acromio.
Origen : fosa supraespinosa del omoplato
Insercion: en la parte superior del troquiter. Aprovecha la bolsa subdeltoidea para evitar rozamiento con el acromio.
Funcion: Abductor(cuando se realiza con poca velocidad y ante las cargas livianas o no resistidas). Inicia el arranque de la abducción, desde los 0 a los 30 grados.
Inervación: nervio supraescapula
Movimiento de abducción:
- La abduccion de la articulacion escapulo humeral se realiza por la accion conjunta y coordinada de los musculos Deltoides y Supraespinoso .
- El inicio de la abduccion de 0 a 30º la realiza el deltoides
- A los 30º se inicia la accion del supraespinoso que hace descender la cabeza humeral traccionada por el deltoides, y se suma a la accion del deltoides hasta los 90 º.
- La rotacion de la escapula hacia arriba y lateral lleva al brazo a 130º de abduccion.
- Con la inclinacion de la columna hacia el lado contrario se logra los 180º de abduccion
Musculo infraespinoso:
Descripción: se origina en la fosa infraespinosa, ocupándola totalmente, y desde ahí su tendón se dirige a la cara postero-externa del troquiter. Es superficil, pero está cubierto por una fuerte fascia que lo aplasta contra el omoplato. Esto hace que su fuerza no sea la normal por su tamaño, sino que su tensión es mayor.
Origen: en la fosa infraespinosa del omoplato (dos tercios internos)
Insercion: en el troquiter, detrás del musculo supraespinoso.
Funcion: rotador externo, coaptador, tiene poca capacidad de abducción.
Innervacion: nervio supraescapular
Musculo redondo menor :
Descripción: Es un musculo acintado, alargado y festoneado(va haciendo una S). Recide su nombre debido a que la parte visible le da cierto aspecto redondeado, el resto está tapado por el deltoides.
Origen: en el borde axilar superior de la escapula(fosa infraespinosa)
Insercion: en el troquiter, detrás del infraespinoso.
Funcion: rotador externo y aductor.
Inervacion: nervio circunflejo.
Musculo redondo mayor:
Descripción: su nombre viene debido al aspecto redondeado de la porción visible que presenta. Está cubierto por otras masas musculares como el dorsal ancho y el tríceps.
Origen : en la parte inferior del borde axilar del omoplato.
Insercion: en la cresta subtroquineana, pero mas abajo que el musculo subescapular.
Función: aductor, rotador interno y extensor.
Inervación: nervio del redondo mayor.
Musculo subescapular:
Origen: cara costal, fosa subescapular de la escapula.
Inserción : parte anterior y media del troquin.
Función: ligera aducción si partimos de una ligera abducción (en posición anatómica no), rotador interno y coaptador.
Inervacion: 3 nervios plexo braquial.
Musculo bicipital braquial :
Descripción: se encuentra junto al musculo coracobraquial. Topograficamente es del codo, pero funcionalmente es muy importante en la articulación escapulohumeral. Tiene dos cabezas : LA LARGA : es la mas externa. Se origina en el tubérculo supraglenoideo del omoplato. Se introduce en el canal intertroquiteriano y luego se continua con fibras fusiformes. LA CORTA : se origina en la apófisis coracoides, desciende vertical y en el mismo lugar continua con las fibras musculares.
Se juntan en el 1/3 inferior de la diáfisis formando un tendón, que va a terminar expandiéndose por la aponeurosis superficial del antebrazo. La otra parte tendinosa va a terminar en la apófisis bicipital del radio.
Inervación:
Nervio músculo cutáneo
Acción:
Flexiona el antebrazo sobre el brazo y lo pone en supinación
Levanta el brazo
y lo lleva hacia dentro.
Relaciones:
El borde interno de la porcion larga en su 1/3 distal tiene contacto con los vasos humerales y el nervio mediano
Músculo coracobraquial
Musculo perforado
Inserción:
- Por arriba:
- Apófisis coracoides.
- Por abajo:
- En la parte media de la cara interna del humero.
Inervación: N. músculo cutáneo
Acción: Lleva el brazo hacia arriba, adentro y adelante.
Relaciones:
- Es atravezado por el nervio musculocutaneo (musculo perforado)
Músculo braquial anterior
Inserción:
- Por arriba:En el labio inferior de la impresión deltoidea ( V).
- Por abajo: En la base de la apófisis coronoides del cubito.
Inervacion:
- N. musculocutaneo.
Acción: Flexiona el antebrazo sobre el brazo
Region posterior
Músculo tríceps braquial
Formado por tres
porciones en la
parte superior:
1.-Vasto externo
2.-Vasto interno
3.-Porción larga del tríceps
Inserción:
Por arriba:
1.-La porción larga del tríceps en la carilla que esta por debajo de la cavidad glenoidea de la escapula.
2.-Vasto externo: por encima y por fuera del canal de torsión.
3.-Vasto interno: Por debajo y dentro del canal de torsión del humero.
Por abajo:
Olécranon.
Inervación: N. radial
Accion:
Extensor del antebrazo sobre el brazo.
La porción larga además aproxima el miembro al tronco
Relaciones:
Con la arteria humeral profunda y el nervio radial en el canal de torsion y por su borde interno con el nervio cubital
Músculos del antebrazo
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1.-Región anterior. ( 8 mus.)
2.-Región externa. (4 mus)
3.-Región posterior.( 8 mus.)
Mus. región anterior
1º plano:
- Pronador redondo (pronador teres)
- Palmar mayor (Flexor carpis radialis)
- Palmar menor (Palmaris longus)
- Cubital anterior.(Flexor carpis ulnaris)
2º plano: Flexor común superficial de los dedos.
3º plano: Flexor largo propio del pulgar y Flexor común profundo de los dedos.
4º plano: Pronador cuadrado
Musculo pronador redondo:
Origen: en la cara anterior de la epitróclea y en la apófisis coronoides del cubito.
Inserción: en la cara anteroexterna del 1/3 superior del radio (en la union 1/3 superior y medio)
Función: pronación del radio sobre el cubito y apoya al pronador cuadrado siempre que no requiera mucha resistencia o mucha rapidez.
Inervacion : N.mediano
Musculo palmar mayor:
Descripción: se encuentra pegado al supinador largo.
Origen: en la epitróclea. Desde ahí se abre para con su borde exterior formar un angulo con el supinador largo y para continuarse con un tendón en el 1/3 inferior del antebrazo.
Inserción: en la base del 2° metacarpiano.
Función: flexor principal de la muñeca, pero con tendencia a la abducción de ésta
Inervación: N. mediano
Musculo palmar menor:
Descripcion: se encuentra situado delante del palmar mayor.
Origen : en la epitróclea
Inserción: en la aponeurosis superficial de la muñeza y ligamento anular anterior del carpo.
Función: flexor de la muñeca.
Inervación: N. mediano.
Musculo cubital anterior:
Descrpcion: se localiza en el borde interno del antebrazo. Es muy voluminoso y visible por detrás.
Origen: en la epitróclea, en el olecranon y en el borde posterior del cubito.
Inserción: en el hueso piramidal, pisiforma, ganchoso y 5° metacarpiano.
Función: sobre la muñeza actua realizando flexion con aducción.
Inervación: N. cubital.
Musculo flexor común superficial de los dedos:
Descrpcion: se encuentra situado entre el palmar mayor y el menor, detrás de ambos, en la porción anterior del antebrazo. Es semipenniforme.
Origen : en la epitróclea humeral, la apófisis coracoides del cubito y en la parte media de la superficie anterior del radio
Insercion: se inserta por 4 tendones que se separan después de pasar por la muñeza y van a los 4 ultimos dedos. Frente a la primera falange, cada tendón se abre en 2 bandas que van a insertarse en los lados de la base de la segunda falange. Este espacion lo aprovecha el tendón común profundo de los dedos, terminando en la base de la ultima falange de cada dedo trifalangico.
Funcion: flexor minimo del codo, flexor de la muñeca, flexor metacarpofalangico, flexor de la 1era interfalangica.
Inervacion: N. mediano.
Musculo flexor común profundo de los dedos:
Descripción: se encuentra inmediatamente detrás del flexor cuperficial, y por tanto esta encerrado en un compartimiento casi inextensible que contribuye a aumentar su tensión.
Origen: en la cara anterior de los ¾ superiores del cubito y en la membrana interósea.
Inserción: mediante 4 tendones que se separan después de pasar por la muñeza, en la 3ª falange de los 4 ultimos dedos
Funcion: flexor de la muñeca, flexor metacapofalangica.
Inervación: N mediano y cubital.
Musculo flexor largo del pulgar:
Origen: en la parte medial anterior del radio, junto al flexor profundo.
Inserción: en la cara anterior de la base de la 3 falange(distal) del pulgar.
Función: flexion de la 3ª falange del pulgar, único flexor largo.
Inervación: N inter oseo rama del mediano.
Musculo pronador cuadrado:
Descripción: se encuentra en la región topografica de la muñeca. Esta muy lejos del punto de apoyo, por lo que por poco que se contraiga nos lleva a la pronación (es muy eficaz)
Origen: en la cara anterior del ¼ inferior del cubito.
Inserción: en la cara anteroexterna del ¼ inferior del radio.
Funcion: pronador principal del antebrado.
Inervación: N inter osea rama del mediano.
Mus. Región externa antebrazo
1.-Supinador largo
2.-Primer radial externo
3.-Segundo radial externo.
4.-Supinador corto
Musculo supinador largo:
Origen: en el borde externo del 1/3 inferior del humero (en la cresta supracondilea). Desde ahí dispone sus fibras a lo largo de toda la cara lateral externa del antebrazo.
Inserción: en la apófisis estiloides del radio (en la base del pulgar)
Función: fuerte flexor del codo
Inervacion: N radial.
Musculo extensor radial largo o primer radial:
Descripcion: se encuentra por debajo del supinador largo y por encima del 2° radial.
Origen: en la zona supercondilea del humero
Inserción: en la cara posterior de la base del 2° metacarpiano
Funcion: sobre el codo es flexor, y sobre la muñeca extensor y abductor.
Inervacion: N radial.
Musculo extensor radial corto o segundo radial:
Es un musculo grueso y semipenniforme.
Origen: en el epicondilo
Inserción: en la cara posterior de la base del 3° metacarpiano
Función: es extensor de la muñeca
Inervacion: N radial.
Musculo supinador corto:
Descrpcion: es un musculo ancho situado debajo del supinador largo y de los musculos extensores. Rodea la parte superior de la diáfisis radial.
Origen: en la cara posterior del olecranon y un poco en la cara posterior del epicondilo humeral. Desde ahí adopta una trayectoria oblicua y muy curvilínea, que multiplica su tensión.
Inserción: en la cara anterior del 1/3 superior del radio. De lo que se deduce que sus fibras toman la disposición hacia afuera y abajo, rodeando al cuello y 1/3 superior del radio.
Inervacion : N radial.
Región posterior del antebrazo
- Capa superficial
- 1.-Extensor común de los dedos.
- 2.-Extensor propio del meñique.
- 3.-Cubital posterior.
- 4.-Anconeo
- Capa profunda
- 1.-Abductor largo del pulgar.
- 2.-Extensor corto del pulgar.
- 3.-Extensor largo del pulgar.
- 4.-Extensor propio del índice.
Musculo extensor común de los dedos (ECD)
Descripcion: se encuentra situado en la parte media de la superficie dorsal del antebrazo. Se observa por la cara posterior.
Origen: en el epicondilo humeral
Inserción: en la 3ª falange de los 4 ultimos dedos mediante 4 tendones que se separan después de pasar por la muñeza. Cada tendón se dirige hacia un dedo, el que termina dividiéndose en 3 partes.
Inervacion: rama posterior del radio
Musculo cubital posterior:
Origen: en el epicondilo y borde posterior del cubito. Cruza la cara posterior del antebrazo.
Inserción: en la cara posterior de la base del 5° metacarpiano.
Función: sobre la muñeca es extensor y aductor.
Inervacion: N rama posterior del radio.
Musculo ancóneo:
Origen: en la cara posterior del epicondilodel humero
Inserción: en la zona proximal del borde posterior del cubito o zona mas inferior del olecranon.
Función: Evita el pellizcamiento de la capsula articular y de la membrana sinovial del codo.
Inervacion: N radial.
Musculo abductor largo del pulgar:
Descripcion: se encuentra situado en el reborde mas inferior de la cara radial.
Origen: en el lado cubital posterior del radio, cerca de su mitad.
Inserción: en la base del primer metacarpiano en su lado radial.
Función: abducción del pulgar.
Inervacion: N rama posterior del radio
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