Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD)
El Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) es un conjunto de variables obtenidas durante la atención sanitaria, que proporcionan datos demográficos sobre el paciente, la institución, el servicio que lo atiende y su proceso asistencial.
Características del CMBD
- Conocer la casuística de la atención sanitaria.
- Obtener las características de la morbilidad asistida en los diferentes hospitales públicos y centros de A.P.
- Iniciar la realización de estudios clínicos específicos.
- Aproximar el conocimiento del consumo de recursos por proceso y por patología.
- Recoger información de la calidad de los procesos asistidos.
CMBD e Informe de Enfermería
Elementos clave en el informe de enfermería:
- Enfermeras responsables 1 y 2.
- Diagnósticos enfermeros resueltos (NANDA).
- Valoración activa.
- Modelo de referencia utilizado.
- Resultados destacables.
- Diagnósticos enfermeros activos (NANDA).
- Resultados de enfermería (NOC).
- Intervenciones de enfermería (NIC).
Objetivos de la Organización
Los objetivos organizacionales deben ser:
- Deseables: Coherentes con su misión y visión.
- Desafiantes: Pero realistas.
- Cuantificables: Planteados en términos que se puedan medir.
- Comprensibles: Principalmente para las personas que deben conseguirlos.
- Motivadores: Que exijan esfuerzo, pero que no provoquen frustración.
- Consensuados: Que sean conocidos y participados por los miembros de la organización.
Cómo se plantean los objetivos
- En función del tiempo: Objetivos a largo plazo (más de cinco años) y a corto plazo (entre dos y cinco años).
- En función del nivel jerárquico: Desde los niveles más altos se establecen los objetivos corporativos, que se dividen en metas parciales.
- En función de la naturaleza de los objetivos: Diferentes disciplinas y carteras de servicios pueden tener objetivos diversos, que deben compatibilizarse.
Modelos de Gestión: Taylorismo, Burocracia y Toyotismo
El Taylorismo: Organización Científica del Trabajo
El principio básico es el principio mecánico, sustentado por:
- La destreza de los obreros.
- El maquinismo: El equipo como un gran motor donde cada uno es una pieza.
Consecuencias del Taylorismo
- Menor grado de autonomía de los trabajadores.
- Vigilancia y control permanente.
- Desconfianza absoluta en la responsabilidad de los profesionales.
- Establecimiento de muchas reglas de trabajo.
Objetivos del Taylorismo
- Combatir la indolencia, la pereza, la indisciplina y las veleidades de rebelión.
- Combinar la robotización, el control centralizado, la programación rigurosa de las secuencias y los tiempos.
La Teoría Burocrática de Weber
Se basa en:
- División del trabajo basada en la especialización.
- Jerarquía de autoridad (legal) bien definida.
- Sistema de reglas que define claramente los derechos y obligaciones.
- Sistema de procedimientos para controlar las situaciones del trabajo.
- Relaciones impersonales.
- Sistema de selección y promoción basado en la competencia técnica.
Principios clave de la burocracia
La especialización, la normalización y la formalización.
El Toyotismo
En el toyotismo existe una mayor colaboración entre la dirección y el trabajador. Se considera a las personas desde una perspectiva multifuncional. El control se basa en la calidad total.
De todas formas,“El toyotismo es un sistema de gestión ideado para reducir la incertidumbre y no para fomentar la adaptabilidad.”
Relación con los trabajadores
- Se fomenta una participación activa.
- Se intenta que las personas trabajen en equipos.
- La toma de decisiones se hace a través del consenso y la colaboración.
- Precisa de líderes democráticos y participativos.
- Se fomenta una iniciativa descentralizada.
- Se produce una mayor autonomía de decisión.
- Los logros del equipo son recompensados.
- Se compensa la productividad a través de incentivos.
Teorías del Comportamiento: Teoría X e Y
Teoría X
Considera al ser humano con aversión natural al trabajo.
Estrategia de la Teoría X
- Le disgusta el trabajo y lo evita.
- Tiene que ser obligado o amenazado.
- Poco creativo e inteligente.
- Pasivo y le gusta que se le diga qué hacer.
- Poca ambición.
- Busca la seguridad.
- Resistente al cambio.
Consecuencias de la Teoría X
- Los líderes deben decidir (no participación).
- Los subordinados deben ser fuertemente controlados.
- Los líderes deben estimular y presionar.
Teoría Y
Plantea que desarrollar esfuerzos físicos y mentales es connatural a la persona y esta tiende a ser responsable de sus actos.
- Encuentra el trabajo tan natural como el juego.
- Se motiva más por la satisfacción inherente al trabajo.
- Tiene la capacidad de autodirigirse.
- Hace suyas las metas de la organización.
- Acepta y busca responsabilidades.
- Muestra creatividad en la solución de problemas.
Consecuencias de la Teoría Y
Los líderes involucran a los subordinados en las decisiones y les dejan autonomía.
Apoyan y animan (asesoran, informan, sugieren) pero de forma democrática para ser eficaces.