Definición de Urgencias y Emergencias
Es fundamental comprender la diferencia entre una emergencia y una urgencia:
Emergencia: Suceso, accidente o situación de peligro que aparece de forma repentina y que requiere una acción inmediata.
Urgencia: Situación en la que la salud o la vida de una persona están en riesgo, pero no de forma inmediata. Su atención puede sufrir alguna demora.
Conducta PAS
Ante cualquier situación de emergencia, se debe seguir la conducta PAS:
Proteger: Asegurar el lugar del incidente para evitar nuevos accidentes.
Alertar: Avisar a los servicios de emergencia (112).
Socorrer: Atender a la víctima en la medida de lo posible, aplicando los primeros auxilios.
Escala AVDN
La Escala AVDN se utiliza para verificar el estado de conciencia del paciente mediante una serie de pruebas:
Alerta: El paciente está despierto y responde a estímulos.
Verbal: El paciente responde a estímulos verbales.
Dolor: El paciente responde a estímulos dolorosos.
No responde: El paciente no responde a ningún estímulo.
Maniobra Frente-Mentón
La maniobra frente-mentón se utiliza para abrir la vía aérea del paciente. Se realiza agarrando al paciente con una mano por la frente y con la otra por la barbilla, realizando una hiperextensión de la cabeza.
Artículos del Código Penal Relacionados con la Omisión del Deber de Socorro
Cualquier persona puede incurrir en delitos relacionados con la omisión del deber de socorro. Los artículos relevantes del Código Penal son:
Artículo 195: Omisión del deber de socorro.
Artículo 196: Omisión del deber de socorro por profesional.
Para que exista responsabilidad criminal, el socorrista debe haber actuado con dolo (intención) o culpa (imprudencia).
Protocolo VOS
El protocolo VOS (Ver, Oír y Sentir) se utiliza para verificar la respiración del paciente:
Ver: Observar los movimientos del pecho o abdomen.
Oír: Escuchar la respiración.
Sentir: Sentir la respiración en nuestra mejilla.
Obstrucciones de las Vías Aéreas
Ritmo de las Compresiones Torácicas en la RCP
En la Reanimación Cardiopulmonar (RCP), se deben proporcionar alternadamente 30 compresiones torácicas y 2 ventilaciones de rescate.
DEA y DESA (Desfibriladores)
El Desfibrilador Externo Automático (DEA) o Desfibrilador Externo Semiautomático (DESA) es un dispositivo que analiza el ritmo cardíaco y administra una descarga eléctrica si es necesario. Al llegar un DESA, se debe encender inmediatamente y seguir las instrucciones:
Colocar los electrodos en el tórax desnudo de la víctima según la posición indicada.
Si hay más de un reanimador, continuar con la RCP mientras se colocan los electrodos.
Protocolo de RCP en Casos Específicos
Lactantes
Antes de las compresiones, aplicar 5 ventilaciones de rescate.
Las compresiones se realizan con dos dedos.
La presión sobre el esternón será aproximadamente 1/3 del diámetro del tórax.
Frecuencia: 100 compresiones por minuto si no se realizan insuflaciones, o 15/2 (15 compresiones por cada 2 ventilaciones) si se realizan.
Embarazadas (a partir de la semana 20 de gestación)
Se recomienda la presencia de dos reanimadores.
Uno de ellos desplazará el útero hacia la izquierda para evitar la compresión de la vena cava durante las compresiones.
Si solo hay un reanimador, realizar la RCP normalmente.
Niños
Antes de las compresiones, aplicar 5 ventilaciones de rescate.
En niños mayores de un año, insuflar solo el aire contenido en la boca.
Las compresiones se realizan con una mano.
La presión sobre el esternón será aproximadamente 1/3 del diámetro del tórax.
Frecuencia: 100 compresiones por minuto si no se realizan insuflaciones, o 15/2 si se realizan.
Constantes Vitales: Frecuencia Cardíaca y Respiratoria
Frecuencia respiratoria: Número de respiraciones (inspiración + espiración) por minuto (r.p.m.):
Eupnea: Respiración normal (12-20 r.p.m.).
Taquipnea: Más de 20 r.p.m.
Bradipnea: Menos de 12 r.p.m.
Tipos de Hemorragias
Hemorragias externas: La sangre sale al exterior a través de una herida.
Hemorragias internas: La sangre no sale al exterior, se acumula dentro del cuerpo.
Hemorragias exteriorizadas: Hemorragias internas que salen al exterior a través de un orificio natural del cuerpo (oído, nariz, boca, etc.).
Quemaduras: Tipos y Grados
Tercer grado o de espesor completo: Destrucción total de la epidermis.
Cuarto grado o subdérmicas: Afectan todas las capas de la piel, grasa, músculos, hueso u órganos internos.
Definiciones Importantes
Cianosis: Coloración azulada de la piel debido a un bajo contenido de oxígeno en la sangre.
Disnea: Dificultad respiratoria o falta de aire.
Posiciones del Paciente
Decúbito supino: Acostado boca arriba.
Decúbito prono: Acostado boca abajo.
Posición antishock o Trendelenburg: Decúbito supino con elevación de piernas (30º-45º) para favorecer el retorno venoso o cohibir hemorragias en extremidades inferiores.
Protocolo de Organización del Socorrismo
Material de Salvamento
El desfibrilador externo semiautomático (DESA) es un dispositivo que, aplicado sobre el tórax, analiza el ritmo cardíaco de la persona e identifica si debe recibir una desfibrilación.