Lipotimia
Lipotimia: Es la forma leve del síncope. Se origina por una disminución de sangre en el cerebro.
Causas
- Ayuno prolongado
- Calor agobiante
- Estar de pie mucho rato
- Falta de aire
- Terror, emociones, dolor, etc.
Síntomas
- Sensación de flojedad en las piernas
- Sensación de mareo o vértigo
- Trastornos visuales
- Caída al suelo
Actuación
- Retirar a la gente para que respire bien
- Aflojarle la ropa
- Colocarle la cabeza más baja que los pies, cabeza ladeada
- Dar agua cuando esté consciente
Síncope
Síncope: Descenso brusco del volumen de sangre impulsado por el corazón.
Causas
- Taquicardia
- Parada cardíaca o fibrilación ventricular
Síntomas
- Pérdida brusca de conciencia
- Palidez extrema y sudor
- Alteración del pulso
- Si persiste la pérdida de conocimiento puede aparecer convulsiones y emisión de heces
Actuación
- Echar a la víctima al suelo
- Cabeza ladeada y pies elevados
- Taparlo
- Si es preciso, reanimarlo
Colapso
Colapso: Disminución progresiva de la cantidad de sangre.
Causas
- Fallo en el corazón
- Causas periféricas (pérdidas de sangre, quemaduras, traumatismos…)
Síntomas
- Puede estar agitado y apático
- Más adelante puede entrar en coma
- Extremidades frías y sudorosas
- Cianosis en ojos y labios
- Pulso débil y rápido
Actuación
- Acostarlo
- Cabeza ladeada y más baja que los pies
- Abrigarle
- Traslado urgente
Shock
Shock: Alteración en la cual la cantidad de sangre que llega a las células es insuficiente para poder realizar sus funciones normales.
Causas
- Pérdida de sangre o líquidos
- Procesos infecciosos
- Alteraciones en el corazón
- Reacciones alérgicas
- Trastornos nerviosos
Síntomas
- Alteración del estado de conciencia
- Palidez
- Sudor frío
- Temperatura baja
- Pulso débil
- Tensión baja
- Labios azules
Medidas
- Colocarlo con la cabeza más baja que los pies
- Taparlo
- Mantenerle inmóvil
- Si está consciente, darle agua bicarbonatada con sal
- Tratamiento inicial de las lesiones
- Trasladar urgente
Estado de Muerte Aparente y Muerte Real
Muerte aparente: No respira y no se perciben los latidos, la persona no responde pero es posible la reanimación.
Etapa de muerte relativa: Además de parada respiratoria hay parada cardíaca, ocasiona lesión en los centros nerviosos.
Muerte real: Es irreversible. Es imposible la reanimación.
Causas de Muerte Aparente y Relativa
- Insuficiencia circulatoria
- Estados comatosos
- Accidentes eléctricos
- Frío
- Asfixias
- Inhibiciones nerviosas
- Estados letárgicos
- Asfixia fetal
Contusiones
Son lesiones originadas por el choque de algo violentamente contra el cuerpo, sin producir heridas.
Tipos de Contusiones
- Primer grado: Cardenal o equimosis, se cura con reposo y aplicando frío.
- Segundo grado: Es un traumatismo más profundo produciendo un chichón, se aplica una pomada y vendaje compresivo.
- Tercer grado: Piel de aspecto grisáceo o negruzco, puede existir aplastamiento de músculos y nervios, inmovilizamos la zona y elevamos la extremidad.
Heridas
Heridas: Son lesiones ocasionadas en el organismo por la acción de agentes traumáticos que originan una solución de continuidad en piel o mucosas, produciéndose una comunicación entre el medio interno del organismo con el medio externo.
Tipos de Heridas Según el Objeto que las Produce
- Incisas (cuchillos, cristales, etc.) de bordes limpios, son muy sangrantes.
- Contusas (piedras, palos, golpes, etc.) de bordes aplastados, menos sangrantes.
- Punzantes (clavos, varillas, etc.) predomina en ellas la profundidad sobre la superficie.
- Por arrancamiento (por tracciones violentas). Se produce el arrancamiento o separación de algún sector del cuerpo.
Tipos de Heridas Según su Forma
- Lineales (rectas, curvas, etc.).
- En colgajo. Se produce una separación parcial de los tejidos afectados que se mantienen unidos al resto por una porción llamada pedículo.
- Con pérdida de sustancia. La sección del pedículo es total.
Tipos de Heridas Según su Gravedad
- Simples. Son heridas superficiales que no afectan a ningún órgano importante.
- Complicadas. Son aquellas que afectan a órganos, vasos, nervios importantes, etc.
- Graves. Afectan a partes vitales de nuestro organismo y pueden ser:
- Penetrantes. El objeto penetra en una cavidad pero no lesiona órganos.
- Perforantes. El objeto penetra y lesiona órganos, vísceras u otras estructuras.
Síntomas de las Heridas
Son comunes a todas las heridas:
- Dolor
- Hemorragia
- Separación de los bordes
Tratamiento de las Heridas
Tratamiento en Heridas Leves
- Limpieza de manos e instrumental que podamos usar (pinzas, tijeras, etc.).
- Limpieza de la herida a chorro, bien de agua limpia y jabón o aplicando agua oxigenada y dejando que esta actúe expulsando la suciedad y posibles cuerpos extraños.
- Secar bien y luego aplicar antiséptico, limpiando del centro hacia fuera y desechando las gasas usadas.
- Colocar encima un apósito estéril (gasa) y sujetarlo con esparadrapo o vendaje.
- No emplear directamente sobre la herida algodón, pomadas, polvos antibióticos, alcohol, etc.
Tratamiento en Heridas Graves
Considerar en este grupo a toda herida que no sea eminentemente superficial.
La conducta a seguir será la siguiente:
- No explorar ni tratar de curar la herida, haya o no cuerpos extraños.
- Colocación de apósitos estériles.
- Traslado a un centro médico.
En heridas con pérdida de sustancia se podrá colocar linitul para evitar que el apósito se adhiera sobre ella, y encima gasa seca estéril.
La colocación del apósito y su fijación se realiza para luchar contra la infección (al impedir el paso de nuevos gérmenes), luchar contra la hemorragia (al comprimir mediante el vendaje), luchar contra el dolor (al inmovilizar la zona).
El apósito una vez colocado no debe retirarse salvo que:
- Aumente considerablemente el dolor.
- Aumente la hemorragia.
- El herido tenga sensación de que se le duerme la extremidad.
Si no disponemos de gasas estériles podemos usar un pañuelo limpio pero nunca trapos o lienzos sucios.
Heridas Graves de Cráneo
Pueden presentarse:
- Sólo afectando a partes blandas.
- Heridas combinadas de partes blandas y fracturas.
- Heridas y fracturas combinadas con lesión de encéfalo o cerebro.
Estos traumatizados requieren toda clase de cuidados.
En el primer grupo se realizará un vendaje compresivo. En el segundo grupo no se manipulará ni se realizará ningún tipo de compresión, trasladarlo semisentado y sin que contacten las esquirlas con ningún plano duro.
El tercer grupo requiere un traslado urgente. No manipular para nada la herida.
Heridas de Tórax
Suelen ser heridas de tipo penetrante, que ponen en contacto las cavidades pulmonares con el exterior.
- La actuación se realizará rápidamente pues un neumotórax podría ocasionarle la asfixia.
- Si existen cuerpos extraños no movilizarlos.
- Taponar la herida de modo impermeable colocando un apósito seco y, sobre él, algún objeto que impida que entre o salga aire (plástico, papel de plata, celofán, etc.).
- Colocar al accidentado semisentado o echado sobre el lado lesionado.
- Traslado urgente.
Heridas de Abdomen
Normalmente cuando hay salida de vísceras existe grave estado de shock.
- No retirar ningún cuerpo extraño.
- No tratar de introducir las vísceras.
- Colocar grandes compresas sobre la herida y sujetar suavemente.
- No dar de comer ni beber al herido.
- Traslado urgente, echado con las piernas ligeramente flexionadas. Si el herido tuviera dificultad respiratoria, incorporar la cabeza y los hombros con almohada o similar.