Principales Parásitos Protozoarios de Importancia Médica


1. Trypanosoma cruzi (Chagas)

  • Patología: Enfermedad de Chagas; puede causar miocardiopatía chagásica y megacolon.
  • Agente infeccioso: Trypanosoma cruzi.
  • Morfología: Tripomastigote (en sangre), amastigote (en tejidos).
  • Vector: Chinche triatomina (vinchuca).
  • Ciclo biológico: El parásito se desarrolla en el intestino del vector y se transmite al huésped humano a través de sus heces. En humanos, se multiplica intracelularmente.
  • Ciclo: Heteroxénico.
  • Mecanismo de acción: Parásito intracelular; evade la respuesta inmune y destruye células del huésped.
  • Vía de infección: Picadura del vector, transfusión de sangre contaminada, o vía transplacentaria.
  • Factores de virulencia:
    • Proteínas: Trans-sialidasa, que ayuda a evadir el sistema inmunológico.
    • Adhesivas: Proteínas de superficie que permiten la adhesión a células del huésped.
  • Sintomatología: Fase aguda (fiebre, edema), fase crónica (miocardiopatía, megacolon).
  • Pruebas y diagnóstico: Serología, PCR, biopsia de tejidos.
  • Tratamiento: Benznidazol, nifurtimox.
  • Característica diferencial y principal: Amastigotes dentro de células del huésped.
  • Reservorio: Animales salvajes y domésticos como roedores y marsupiales.
  • Hábitat: América Latina.
  • Factores genéticos: Variabilidad en cepas de T. cruzi; variaciones en la respuesta inmune en humanos.

2. Leishmania spp. (Leishmaniasis)

  • Patología: Leishmaniasis cutánea, mucocutánea y visceral.
  • Agente infeccioso: Leishmania spp.
  • Morfología: Promastigote (en el vector), amastigote (en macrófagos).
  • Vector: Mosquito flebótomo.
  • Ciclo biológico: El parásito se desarrolla en el intestino del vector y se transmite al huésped humano por la picadura. En humanos, se multiplica intracelularmente en macrófagos.
  • Ciclo: Heteroxénico.
  • Mecanismo de acción: Parásito intracelular; interfiere con la respuesta inmune del huésped.
  • Vía de infección: Picadura del vector.
  • Factores de virulencia:
    • Proteínas: Proteínas de superficie (e.g., gp63) que evitan la fagocitosis.
    • Adhesivas: Proteínas que permiten la adhesión y entrada en macrófagos.
  • Sintomatología: Lesiones cutáneas, úlceras mucocutáneas, fiebre, hepatomegalia.
  • Pruebas y diagnóstico: Examen directo, cultivo, PCR, serología.
  • Tratamiento: Antimoniato de meglumina, anfotericina B.
  • Característica diferencial y principal: Amastigotes dentro de macrófagos.
  • Reservorio: Perros y roedores.
  • Hábitat: Regiones tropicales y subtropicales.
  • Factores genéticos: Variabilidad en cepas de Leishmania; susceptibilidad y resistencia a tratamientos en humanos.

3. Plasmodium spp. (Malaria)

  • Patología: Malaria; fiebre recurrente, anemia.
  • Agente infeccioso: Plasmodium spp. (e.g., P. falciparum, P. vivax).
  • Morfología: Esquizontes, trofozoítos en eritrocitos.
  • Vector: Mosquito Anófeles.
  • Ciclo biológico: El parásito se desarrolla en el hígado y se multiplica en eritrocitos. El mosquito transmite los esporozoítos al humano y recoge los gametocitos durante la picadura.
  • Ciclo: Heteroxénico.
  • Mecanismo de acción: Parásito intracelular en eritrocitos; modifica la superficie de los eritrocitos para evadir el sistema inmune.
  • Vía de infección: Picadura del mosquito.
  • Factores de virulencia:
    • Proteínas: Proteínas de superficie (e.g., PfEMP1) que facilitan la adherencia a células endoteliales.
    • Adhesivas: Moléculas que permiten la invasión de eritrocitos.
  • Sintomatología: Fiebre, escalofríos, anemia.
  • Pruebas y diagnóstico: Frotis sanguíneo, pruebas rápidas, PCR.
  • Tratamiento: Cloroquina, artesunato, combinación de antimaláricos.
  • Característica diferencial y principal: Ciclo en eritrocitos con fiebre episódica.
  • Reservorio: Humanos.
  • Hábitat: Regiones tropicales y subtropicales.
  • Factores genéticos: Resistencia a medicamentos (e.g., P. falciparum), variabilidad en cepas.

4. Entamoeba histolytica (Amebiasis)

  • Patología: Amebiasis; disentería amebiana, abscesos hepáticos.
  • Agente infeccioso: Entamoeba histolytica.
  • Morfología: Trofozoítos y quistes.
  • Vector: No tiene vector; transmisión fecal-oral.
  • Ciclo biológico: El parásito vive en el intestino y forma quistes que se excretan en las heces. Se transmite al consumir agua o alimentos contaminados.
  • Ciclo: Monoxénico.
  • Mecanismo de acción: Invasión de la mucosa intestinal.
  • Vía de infección: Consumo de agua o alimentos contaminados.
  • Factores de virulencia:
    • Proteínas: Cisteína proteasas que ayudan a destruir tejidos y evadir la respuesta inmune.
  • Sintomatología: Diarrea con sangre, dolor abdominal.
  • Pruebas y diagnóstico: Examen de heces, serología.
  • Tratamiento: Metronidazol, tinidazol.
  • Característica diferencial y principal: Trofozoítos en intestino y quistes en heces.
  • Reservorio: Humanos.
  • Hábitat: Regiones tropicales.
  • Factores genéticos: Variabilidad en cepas y resistencia a tratamientos.

5. Giardia lamblia (Giardiasis)

  • Patología: Giardiasis; diarrea crónica.
  • Agente infeccioso: Giardia lamblia.
  • Morfología: Trofozoítos y quistes.
  • Vector: No tiene vector; transmisión fecal-oral.
  • Ciclo biológico: El parásito vive en el intestino y forma quistes que se excretan en las heces. Se transmite al consumir agua o alimentos contaminados.
  • Ciclo: Monoxénico.
  • Mecanismo de acción: Adhesión a la mucosa intestinal.
  • Vía de infección: Consumo de agua o alimentos contaminados.
  • Factores de virulencia:
    • Proteínas: Proteínas de adhesión que facilitan la unión a la mucosa intestinal.
  • Sintomatología: Diarrea, dolor abdominal, náuseas.
  • Pruebas y diagnóstico: Examen de heces, pruebas de antígenos.
  • Tratamiento: Metronidazol, tinidazol.
  • Característica diferencial y principal: Quistes con forma de lágrima en heces.
  • Reservorio: Humanos y animales.
  • Hábitat: Regiones con agua contaminada.
  • Factores genéticos: Variabilidad en genotipos y resistencia a medicamentos.

6. Balantidium coli (Balantidiasis)

  • Patología: Balantidiasis; diarrea, úlceras intestinales.
  • Agente infeccioso: Balantidium coli.
  • Morfología: Trofozoítos y quistes.
  • Vector: No tiene vector; transmisión fecal-oral.
  • Ciclo biológico: El parásito vive en el intestino y forma quistes que se excretan en las heces. Se transmite al consumir agua o alimentos contaminados.
  • Ciclo: Monoxénico.
  • Mecanismo de acción: Invasión de la mucosa intestinal.
  • Vía de infección: Consumo de agua o alimentos contaminados.
  • Factores de virulencia:
    • Proteínas: Enzimas proteolíticas que destruyen tejidos intestinales.
  • Sintomatología: Diarrea, dolor abdominal.
  • Pruebas y diagnóstico: Examen de heces.
  • Tratamiento: Tetraciclina, metronidazol.
  • Característica diferencial y principal: Quistes con forma de campana en heces.
  • Reservorio: Cerdos.
  • Hábitat: Regiones tropicales y subtropicales.
  • Factores genéticos: Variabilidad en cepas y resistencia a medicamentos.

7. Trichomonas vaginalis (Tricomoniasis)

  • Patología: Tricomoniasis; vaginitis en mujeres, uretritis en hombres.
  • Agente infeccioso: Trichomonas vaginalis.
  • Morfología: Trofozoítos.
  • Vector: No tiene vector; transmisión sexual.
  • Ciclo biológico: El parásito se encuentra en las secreciones genitales y se transmite a través del contacto sexual.
  • Ciclo: Monoxénico.
  • Mecanismo de acción: Adhesión a células epiteliales y liberación de enzimas que dañan tejidos.
  • Vía de infección: Contacto sexual.
  • Factores de virulencia:
    • Proteínas: Proteínas de superficie que facilitan la adhesión a células epiteliales.
  • Sintomatología: En mujeres: secreción vaginal maloliente, prurito, dolor durante la relación sexual; en hombres: uretritis.
  • Pruebas y diagnóstico: Examen directo del fluido vaginal o uretral, cultivo, pruebas de antígenos.
  • Tratamiento: Metronidazol, tinidazol.
  • Característica diferencial y principal: Trofozoítos móviles en secreciones genitales.
  • Reservorio: Humanos.
  • Hábitat: Tracto genital humano.
  • Factores genéticos: Variabilidad en cepas y resistencia a tratamientos.

8. Toxoplasma gondii (Toxoplasmosis)

  • Patología: Toxoplasmosis; infecciones en el sistema nervioso central y ocular, especialmente en inmunocomprometidos.
  • Agente infeccioso: Toxoplasma gondii.
  • Morfología: Taquizoítos, bradizoítos, quistes tisulares.
  • Vector: No tiene vector; transmisión a través de contacto con heces de gato, carne cruda o mal cocida.
  • Ciclo biológico: El parásito se reproduce en el intestino de los gatos y se excreta en sus heces. Los humanos se infectan al ingerir quistes de carne contaminada o al entrar en contacto con heces de gatos infectados.
  • Ciclo: Heteroxénico.
  • Mecanismo de acción: Parásito intracelular; forma quistes en tejidos.
  • Vía de infección: Ingestión de quistes en carne contaminada o heces de gatos.
  • Factores de virulencia:
    • Proteínas: Proteínas que permiten la invasión y evasión del sistema inmune.
  • Sintomatología: En la mayoría de los casos, asintomática; en inmunocomprometidos: encefalitis, alteraciones visuales.
  • Pruebas y diagnóstico: Serología, PCR, examen de líquido cefalorraquídeo.
  • Tratamiento: Pirimetamina, sulfadiazina, clindamicina.
  • Característica diferencial y principal: Quistes tisulares en tejidos.
  • Reservorio: Gatos domésticos y salvajes.
  • Hábitat: Tracto intestinal de los gatos y tejidos de varios animales.
  • Factores genéticos: Variabilidad en genotipos de T. gondii; susceptibilidad y resistencia en humanos.

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